単回経口投与の抗インフルエンザウイルス剤「ゾフルーザ錠」が3月14日に発売されました。A型ウイルス、B型ウイルスともに、また成人、小児ともに使用できます。インフルエンザに特有の酵素の活性を阻害することで、ウイルス増殖のより早期の段階に作用し、ウイルスの増殖を抑制します。2017年10月の承認申請から4カ月で承認が下り、その翌月に薬価収載・発売と、異例の速さとなりました。副作用は下痢など。塩野義製薬が販売しています。
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今年より新たにインフルエンザに使用できるお薬が発売されました。
特徴は一回だけの内服で済むことです。
従来の薬剤より少しお高いようです。
効果は使ってみないとわかりません。
選択肢が増えるのはいいことだと思っています。
東京都の下町にある永寿総合病院の廣橋猛さん（４１）は「二刀流の緩和ケア医」として知られています。終末期の患者を在宅と病棟の両方で主治医としてみているためです。９月に出版した「素敵なご臨終」（ＰＨＰ新書）では、３千人の患者をみとった経験から、後悔しない家族のおくり方をまとめました。著書に込めた思いを聞いていくと、「樹木希林さんの亡くなり方は理想的だった」という話になりました。なぜでしょうか。
――理想的な最後を過ごすのに必要なことはなんでしょうか。多くの人が知りたがっていると思います。
まず多くの方に、人はどのようにして亡くなっていくのかを知って欲しいと思います。一概には言えませんが、人の終末期は病気によって大きく四つのタイプに分かれます。（1）がん（2）心臓や肺の病気の末期（3）認知症・老衰（4）突然死、です＝イラスト参照。
（1）のがんでは、患者はぎりぎりまで、元気でいることがわかります。（2）の心臓や肺の患者は、何度かガクッと機能が低下して悪化していきます。（3）の認知症は心や体がゆっくりと弱っていき、介護が必要になります。（4）の突然死は昔から言われる「ピンピンコロリ」という状態です。心筋梗塞（こうそく）や不整脈、脳血管障害などが原因になります。
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自分では決められませんが、あんがい癌での死ぬのも悪くないのかもしれませんね。
なぜなら他と違って、自分で終活ができますから。
最後が分かっているので、整理ができますよね。
神奈川県横須賀市議会は９日、がんの早期発見や患者と家族への支援を定めた、議員提案の「横須賀市がん克服条例」案を全会一致で可決した。市は条例成立を受け、来年度から中学２年生を対象に、胃がん予防のピロリ菌チェックを行う方針を明らかにした。
条例制定をめぐり議会側は、早期予防が可能とされる胃がんの対策に着目。市内在住の中学２年生を対象に、毎年ピロリ菌チェックを行えば、若年層を網羅的に検査できると提言した。
検査や感染していた場合の除菌には、年間で約１千万円かかると見込まれる。上地克明市長は「できればすべて公費でまかないたい」と述べ、来年度からの実施を検討すると述べた。
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非常にいい試みだと思います。
胃がんの原因はほぼピロリ菌ということがわかっていますので、早めにその原因となる物をチェック、取り除くとは重要ですね。
いい税金の使い方ですね。
日本のノーベル賞受賞は、２０１６年の医学生理学賞の大隅良典・東京工業大栄誉教授に続き２６人目。医学生理学賞は１９８７年の利根川進・米マサチューセッツ工科大教授、２０１２年の山中伸弥・京都大教授、１５年の大村智・北里大特別栄誉教授、１６年の大隅氏に続いて５人目。授賞式は１２月１０日にストックホルムである。賞金の９００万スウェーデンクローナ（約１億１５００万円）は受賞者で分ける。
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本庶佑（ほんじょ・たすく） １９４２年、京都市生まれ。６６年に京都大医学部を卒業。米国立保健研究所（ＮＩＨ）客員研究員、東京大医学部助手、大阪大医学部教授、京都大医学部教授、静岡県公立大学法人理事長などを経て、２０１７年から京都大高等研究院特別教授。８２年に朝日賞、１３年に文化勲章、１６年に京都賞などを受けている。
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大変うれしいニュースですね。
癌が治る時代がもう少しのところまで来ているようです。
記録的な暑さに見舞われた今夏。学校の教室にエアコンを導入する自治体が増えている。一方で「エアコンを使うと汗をかけない子どもになるのでは」と心配する声もある。本当なのだろうか。
部屋が暑い時や、走っている時に、顔を真っ赤にしている子どもをよく見かける。実はこれ、体の熱を放熱しているために起きている現象だ。
人間は二つの方法で体温を調節している。一つは皮膚の血流を増やして外気温との温度差を利用して空気中に放熱する方法。もう一つが発汗で、汗が気化する時に熱が奪われて体温が下がる。大人は、この二つをうまく使って、体温調節をしている。
ところが子どもは汗を十分にかけず、体温調節を皮膚からの放熱に頼っている。顔が赤くなるのは、顔の皮膚の血流が増えるため。気温３５度を超えると、逆に皮膚から熱を体内へ取り込んでしまうので熱中症に特に注意だ。子どもは汗っかきだと思いがちだが、実は違うらしい。
では、子どもはいつ、汗をしっかりかけるようになるのだろう。
このテーマでよく引用される本が１９６３年に発行された久野寧（くのやす）・名古屋大学名誉教授（故人）の著書「汗の話」だ。汗をかく汗腺について子どもから大人まで調べ、その数が２歳半ごろまでに決まると導き出した。寒い国に生まれた人は少なく、熱帯では多い傾向にあるという。「幼いころはエアコンを控えて」という説の根拠はこれらしい。
だが、汗で体温調節するために大事なのは、汗腺の数よりも、汗腺から出る汗の量と、反応のすばやさだ。中京大学の松本孝朗（たかあき）教授によると、子どもはひとつの汗腺から出る汗の量が少なく、特に運動時などに、大人のようにうまく発汗できない。こうした発汗機能は汗腺や自律神経の成長にともない思春期ごろに発達する。「汗をかく力は幼い頃に育つ」わけではなさそうだ。
では、エアコン漬けになると発汗機能が育たず、夏を乗り切れない子どもになるのだろうか。
松本さんは「通学時や体育の授業、遊びの時間に汗をかくことで暑熱順化は起きる」と話す。暑熱順化とは、暑い中で運動することなどで、たくさんの汗をすぐにかけるようになることだ。体温上昇や心拍数の増加が抑えられ、子どもなりに暑さに耐えられるようになる。
暑熱順化は１日に１～２時間、暑い環境にいれば、数日～２週間程度で起きる。教室や自宅でエアコンを使っても、そのほかの生活で汗をかく準備はできる。
松本さんは「『暑熱順化が必要だからエアコンを使うべきでない』というのは間違っている。特に今年のような災害級の酷暑では、命を守るために必ず使うべきだ」と指摘する。
東京理科大の倉渕隆教授も、教室では特に子どもの「体感」を意識しながらエアコンを使うことが大切と話している。
一方、大人も、汗をかく力を身につけて、暑さに耐えられる体づくりをすることは大切だ。大阪国際大の井上芳光教授によると、本格的に暑くなる前の５～６月ごろから、１～２週間かけ、「やや暑い」環境で「ややきつい」と感じる運動を意識的にすると良いという。３分ごとに早歩きとゆっくり歩くことを繰り返す「インターバル速歩」という方法もある。
運動は、できれば１年を通じて行いたい。井上さんは「普段の努力で汗をかく最大値を上げておくといい」と話している。
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この夏は熱中症の患者さんもたくさん来られました。
エアコンもうまく使いながらも、適度な運動も必要ですね。
日本の総人口に占める７０歳以上の割合が、今月１５日時点の推計で前年より０・８ポイント高い２０・７％、人数は１００万人増の２６１８万人となり、初めて２割を超えた。１９４７～４９年生まれの「団塊の世代」が昨年から７０歳代になったことなどが影響した。１７日の「敬老の日」にあわせて総務省が公表した。
６５歳以上の高齢者が総人口に占める割合（高齢化率）は２８・１％、３５５７万人で、いずれも過去最高を更新した。高齢化率は前年より０・４ポイント高くなり、高齢者数は４４万人増え、比較可能な１９５０年以降伸び続けている。総人口は少子化などの影響で２７万人減の１億２６４２万人。
男女別の高齢者数は、女性が２０１２万人（高齢化率３１・０％）と初めて２千万人を超えた。男性は１５４５万人（同２５・１％）。
日本の高齢化率は世界で最も高く、２位のイタリア（２３・３％）より４・８ポイント高い。国立社会保障・人口問題研究所の推計では、高齢化率は２５年に３０％、３６年は３人に１人が高齢者になる。総務省の労働力調査によると、高齢者の就業率は２３・０％で、１０年前より３・３ポイント上がり、主要７カ国で最も高い。（生田大介）
■高齢化率が高い上位５カ国
１、日本 ２８．１％（３５５７万人）
２、イタリア ２３．３％（１３８２万人）
３、ポルトガル ２１．９％（２２５万人）
４、ドイツ ２１．７％（１７８３万人）
５、フィンランド ２１．６％（１２０万人）
＊総務省と国連の２０１８年の調査から。かっこ内は高齢者数
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急速に少子高齢化が進んでいますね。
医療、介護、年金いろんな課題がありそうです。
みんなでで知恵を出し合ってのりこえないといけませね。
サンマやイワシなどの青魚に多く含まれるオメガ３脂肪酸をとると、患者の不安を和らげる効果があると国立がん研究センターなどのチームが発表した。１４日付の米医師会雑誌の関連誌に掲載される。
チームは、サプリなどでオメガ３脂肪酸をとった人ととらなかった人を比べた、日本を含む１１カ国の１９研究、計２２４０人分のデータを分析した。うつ病や心的外傷後ストレス障害、心筋梗塞（こうそく）など様々な患者を含んでいる。その結果、オメガ３脂肪酸を１日２グラム以上とった人はとらなかった人に比べて、不安症状が和らいでいた。
オメガ３脂肪酸は、体内でつくることができない必須脂肪酸の一つで、青魚に多いＤＨＡやＥＰＡなど。２グラムはサンマ１・５匹ほどに相当するという。分析した国立がん研究センターの松岡豊・健康支援研究部長によると、不安を軽減する仕組みはわかっていないが、マウスの研究ではオメガ３脂肪酸は脳の恐怖をつかさどる部分の働きを抑えることが指摘されている。松岡さんは「今後、大規模な臨床試験などで詳しく調べ、患者が抱える不安を薬を使わずに和らげられるようにしたい」と話す。
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当院では動脈硬化予防にＥＰＡ製剤として処方していますが、こういう効能もあるんですね。
まだまだわからない効能もありそうです。