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アニサキス、食中毒の原因１位　カツオ刺し身の被害急増

 

 

アニサキス（東京都健康安全研究センター提供）

　魚の内臓に寄生するアニサキスによる食中毒の報告件数が急増している。厚生労働省が１３日に公表した集計によると、２０１８年は４６８件（患者数４７８人）で、前年の２３０件（同２４２人）から約２倍に増えた。特にカツオの刺し身を食べたことが原因による食中毒が急増していたという。

　厚労省によると、アニサキスの報告件数はここ数年、増加傾向にある。１８年は、ニワトリなどにいる細菌カンピロバクターの３１９件（同１９９５人）を上回り、食中毒の原因として初めて１位になった。これまでは刺し身でサバやイカ、サンマを食べたことによる感染が多かったが、１８年はカツオによる件数が前年比１０倍の１００件（同１０３人）に増えていた。

　厚労省の担当者は「海水温の変化などで昨年カツオがとれた海域にアニサキスが寄生する餌が多かった可能性もある」としている。現在、厚労省研究班が実態を調査している。

　厚労省は予防策として、７０度以上での加熱▽零下２０度で２４時間以上冷凍▽幼虫がいないかを目で確認して取り除く▽新鮮な魚を選び早めに内臓を除く――をあげている。

　アニサキスは幼虫（体長２～３センチ）が魚介類の内臓に寄生し、鮮度が落ちると筋肉に移動しやすくなる。その身を生で食べると、数時間後から激しい腹痛や嘔吐（おうと）などの症状が出る。幼虫は、酢や塩に漬けても死なない。

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イカ、サバ、カツオなどの刺身を食べる機会は多いと思いますが、だれでもかかる可能性があります。

できるだけ加熱した方がいいのはわかっていますが、生のおいしさの誘惑には勝てない時もありますね。

十分に注意しましょう。

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年配の人、テレビの見過ぎで記憶が低下　英チームが分析

 

 

　長時間テレビを見る年配の人は、言葉を記憶する力が低下する――。そんな研究結果を、英国の研究チームが、英科学誌サイエンティフィック・リポーツに発表した。詳しい理由はわかっていないが、認知機能の維持に役立つ読書などの時間が奪われる影響などが考えられるという。

　チームは、英国の５０歳以上の男女計約３６００人（平均６７・１歳）を対象に、１日あたりのテレビ視聴時間と認知機能との関係を調べるために単語記憶テストを受けてもらった。

　テストは、６年間の間隔をあけて２回実施した。覚えた単語を思い出すテストの成績は、６年間でいずれの男女とも低下したが、テレビを１日平均３・５時間以上見ていた場合は、視聴時間が３・５時間より短かった場合と比べて有意に下がっていた。性別や年齢、喫煙などの習慣の違いを考慮しても、この傾向は変わらなかった。

　テレビを長く見ると、座ったままの姿勢が記憶力を衰えさせるとする説もある。ただ、今回の分析では、座った姿勢の長さは、成績低下に直接影響していなかった。

　研究チームは、テレビを長時間見ることで、読書など認知機能によい影響を与える頭を使う時間が減ることや、暴力や災害など刺激の強い番組がストレスになる可能性を指摘している。テレビゲームやインターネットなど、より「双方向の活動」は認知機能によい面もあるとされる。

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認知症患者さんが激増しています。

テレビは受け身の刺激なので、脳の活性化にはあまりつながらないのでしょうね。

やはり、適度な運動とか、読書とか、能動的な行動がいいようです。

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たんぱく質＋運動で筋力増加　アミノ酸摂取だけは不十分

 

　加齢に伴う筋肉量と筋力の低下を防ぐためには、日々の食事でたんぱく質を十分に摂取することが鍵を握っています。最近では、たんぱく質を構成するアミノ酸のうち、筋肉を作るのに重要な役割を果たす種類も分かってきました。

　筋肉は合成と分解が繰り返され、そのバランスで筋肉量が維持される。だが、高齢者は筋肉を合成する力が低下するため、バランスが崩れて筋肉量が減ってしまう。順天堂大学スポーツ健康科学研究科の鈴木良雄先任准教授によると、一般成人が１日に必要なたんぱく質の量は、体重１キログラム当たり０・８グラム。だが、高齢者の場合は、体重１キログラム当たり１グラム程度を取った方が良いそうだ。

　東京都健康長寿医療センター研究所の金憲経さんは「ＢＣＡＡと呼ばれる、ロイシン、イソロイシン、バリンというアミノ酸が重要だ」と話す。特に、体内でロイシンの濃度が高まると、筋肉の元になるたんぱく質の合成が進むことも分かってきた。

　金さんらのチームは、筋肉量と筋力が低下した「サルコペニア」の状態にある８０歳ぐらいの高齢者１５５人を対象に、アミノ酸と運動の効果を検証した。運動に加えてロイシンを高配合したアミノ酸をサプリメントで取る群、運動だけの群、アミノ酸を取るだけの群、座学の健康教育だけ実施した群、の４群に分けて３カ月後に効果をみた。すると、健康教育群以外では下肢の筋肉量が有意に増加。ただし、運動をした２群では筋力も高まったが、アミノ酸を取るだけの群では高まらなかった。

　高齢者は、歩行が不自由になると社会活動が低下するなどの悪循環に陥るため、特に筋力の低下予防が重要だ。金さんは「アミノ酸を取るだけではだめ」と話し、運動を心がけるように勧める。

　ロイシンは牛肉の赤身や鶏むね肉、納豆などに多く含まれ、食事で十分に摂取できる。ただし、鈴木さんは「若いときよりも食べる量が減っている高齢者は、意識してたんぱく質を取る必要がある」と指摘。サプリメントで補うことも効果的だとしている。

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サルコペニアという筋力低下状態にあるとちょっとしたことで転倒しやすくなり、そのため骨折、寝たきりになる危険性があります。

良質なタンパク質を摂取し、適度な運動を心がけ、健康寿命を延ばせればいいですね。

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インフルエンザも少し落ち着いてきました。

まだまだ寒い日が続きますから注意は必要です。

この時期しもやけも出ますが、冷えについて考えてみたいと思います。

もちろん膠原病や貧血、甲状腺機能低下症があればこちらの治療は優先しないといけません。

検査しても冷えの原因のないかたもたくさんいらっしゃいます。

筋肉の少ない女性や、体温の低い女性によく見かけられます。

運動不足や甘いもの、果物のとりすぎも冷えの原因となりますので気を付けないといけません。

漢方では一般的に当帰四逆加呉茱萸生姜湯（とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう）をよく用います。

温めるめる生薬がたくさん含まれていますので、よく効きます。

ただこれで効かない人は自律神経に乱れがある人が多い印象を受けます。

漢方でいう気の乱れです。

気の乱れにより末梢血管がうまく拡張できずに、収縮していることが原因となっています。

ですから気の乱れを整えてあげると収縮した血管が開いて血流が良くなり、冷えも改善することが多いようです。

気の乱れは万病の元です。

気・血・水を整えるこが大切ですね。

インフルエンザ

インフル薬ゾフルーザの耐性ウイルス、患者から検出

 

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インフルエンザ治療薬「ゾフルーザ」

　国立感染症研究所は、新しいインフルエンザの治療薬「ゾフルーザ」を使った患者から、治療薬に耐性をもつ変異ウイルスが検出されたと、２４日発表した。

　塩野義製薬（大阪市）が開発、昨年発売したゾフルーザは、５日間連続でのみ続けたり、吸入が必要だったりする従来の薬と比べ、１回錠剤をのめば済むため、ネットなどで「画期的な治療薬」として話題になった。一方、臨床試験の段階から、従来のインフルエンザ治療薬より耐性ウイルスが生まれやすいと指摘されていた。耐性ウイルスが広がると薬の効果が薄れるため、専門家は「薬の特徴を踏まえた上で適切な処方を」と呼びかけている。

　耐性変異ウイルスが見つかったのは昨年１２月。横浜市の小学校２校でインフルエンザの集団発生があり、Ａ型にかかってゾフルーザをのんだ２人の小児から検出された。変異を持たないウイルスに比べて、ゾフルーザに対する感受性が約８０～１２０倍低かった。

　２人の耐性変異ウイルスは遺伝子配列が異なり、ヒトからヒトへの感染ではなく、それぞれの体内で増殖したとみられるという。

　ゾフルーザは臨床試験でも、耐性変異ウイルスの検出率が１２歳未満で２３・３％、１２歳以上で９・７％と高かった。タミフルなど従来の治療薬の検出率は０～２％程度だ。感染症に詳しい国立病院機構東京病院呼吸器センターの永井英明医師は「１回のむだけと便利だが、医師は耐性変異ウイルスのリスクも忘れず、注意深く処方するべきだ」と語る。

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今年から本格的に使用されることになったインフルエンザの飲み薬です。

一回だけの内服で済むことから、便利と考えられています。

ただ、耐性ができやすいということは、次回効きにくいということなので、

これは他の治療薬が使用できない時に考慮するほうがいいのかなと考えられます。

当院では今のところ、漢方と吸入薬を第一選択にしています。

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そろそろ風邪の季節がやってきました。

風邪について考えてみたいと思います。

当院では風邪には積極的に漢方薬を処方しています。

発熱、咳、鼻水、悪寒などなどいろいろ症状はでますが、そういう症状は風邪のウイルスが体に入ってきたときの防御反応を示しています。

ウイルスは熱に弱いため初期には体が熱を出して対抗しようとします。

なので、この時期はむやみに解熱剤を使って熱を下げないほうが良いと考えられます。

漢方では風邪の時期によって三段階で薬剤の選択が異なります。

病初期の寒気の時期は、麻黄や桂枝の含まれている漢方を処方します。

これらの成分は熱産生効果があり飲むことにより、体温が上昇します。

さらに熱を出してウイルスを退治しようとすること狙っています。

結局初期には熱を出してあげたほうが、早く治ります。

うまくいけば一日、二日で完治します。

ウイルスの強さや、体の抵抗力などとの兼ね合いなどで、それで治らない場合、　二段階目に突入します。

この時期は寒かったり暑かったりする時期でウイルスが体内に入って悪さしていきます。

咳、痰、のどの痛みなどいろいろな症状が出てきます。

この時期には柴胡が含まれてる漢方を処方して対処します。

体力のあるなし、症状により合う漢方を選択していきます。

ほとんどはこの段階で治ることが多いです。

これで治らないと三段階目に入ります。。

こうなると細菌感染なども併発することが多いので西洋薬である抗生物質、解熱鎮痛剤なども処方していくことがありますし、場合によっては点滴が必要になることもあります。

こうなる人はお年寄り、不摂生、糖尿病などの持病持っていたり、抵抗力のない人がかかりやすいです。

こういう人には人参などの補剤が含まれている漢方を普段から飲んでおくと風邪をひかなくなっていきます。

手洗い、うがい、適度な保湿などに気を付けて冬に備えてください。

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今年も冬がやってきました。

インフルエンザの季節ですが予防接種の時期です。

効果は数週間後から数か月です。

接種してもインフルエンザにかかる確率はあまり変わりません。

しかし、症状が軽く済む可能性が高いので接種したほうが良いと思います。